jueves, 6 de febrero de 2014

PROBLEMAS DE MOVILIDAD RURAL

La zona rural de Caloto, situado al Norte del Departamento del Cauca, en donde hay 45 Km de pavimento flexible en el municipio, de los cuales el 85% se encuentra en buen estado, el 10% en regular estado y el 5% en mal estado;  La mayor dificultad se presenta en la parte de la montaña donde aún existen veredas sin acceso vial y con caminos de herradura bastante pendientes y difíciles de transitar sobre todo en épocas de invierno.

El departamento del cauca tiene un índice de exclusión del capital humano del 70,82% por discapacidad siendo este el más alto del panorama nacional.[1]

Teniendo en cuenta lo anterior se puede evidenciar que este municipio como muchos no es apto para la movilidad y plena rehabilitación de una persona en situación de discapacidad ya que presenta muchos desafíos de arquitectura y entorno ambiental así como la parte de afectación psicológica  no solo por la carga emocional que genera sobre el paciente la perdida de algún miembro o facultad sino por la cifra tan alarmante que se vive en este departamento de rechazo por parte de la sociedad para este tipo de personas.[2]

Tal es el caso del paciente X que por causa de una afectación de los vasos sanguíneos llamada enfermedad vascular periférica o PVD perdió su miembro inferior izquierdo con amputación transtibial, ha sufrido directamente la complejidad que carga tal discapacidad para el pleno desarrollo de sus actividades cotidianas y laborales que desempeñaba antes;

De acuerdo a esto, surge la necesidad de que este paciente vuelva a caminar y reemplazar la funcionalidad del miembro faltante, para que pueda realizar sus actividades de vida diaria, así como en el trabajo, brindándole una mejor calidad de vida.

el problema es que el paciente tiene perdida del miembro inferior con amputación trastibial y requiere que la solución sea asequible ya que no cuenta con los recursos económicos y a su vez permita que su movilidad sea autónoma, dado a sus condiciones es dependiente de sus familiares y amigos. Además la necesidad de que el dispositivo sea cómodo, no presente ningún problema secundario como irritación en la piel entre otros.

Del problema planteado anteriormente se desencadenan otros, el constituido por las distancias, la dispersión del modelo residencial, la lejanía a su trabajo y demás lugares como el centro de salud, mercado etc.

A ello se suma la carencia de transporte público adaptado, aunque no solo lo limita en su entorno rural sino en el transporte público nacional, ya que en Colombia la cultura del discapacitado no existe y nuestras ciudades y territorio rural no tienen la capacidad ni están diseñadas para hacer más fácil la vida de ellos.

Dado a la discapacidad física, ha causado la inasistencia a su trabajo lo cual ha reducido las entradas económicas a su hogar,  por lo que conlleva un gran impacto en el estado de salud, ligado a cambios importantes en las habilidades físicas, en el rol social e incluso laboral y en la percepción y satisfacción personal de la nueva situación.

La discapacidad es ante todo un problema social, resultado de un complejo conjunto de condiciones del entorno, muchas de ellas creadas por el ambiente social; por lo tanto su manejo requiere de la participación del conjunto de la sociedad; no es  responsabilidad exclusiva del sector de la salud, sino del colectivo, lo cual implica que se  deben hacer los cambios necesarios en el entorno para permitir la plena participación de las personas, en todos sus ámbitos de la vida.

LLUVIA DE IDEAS

De acuerdo  a la limitación que presenta el paciente, una de las posibles soluciones a implementar para poder mejorar la movilidad de esté seria:

·         Muletas
·         Silla de ruedas
·         Prótesis

De acuerdo a la anterior lluvia de ideas, se decidió por la prótesis  ya que:

Muletas: Como sabemos es un medio de apoyo para el cuerpo humano diseñado para el desplazamiento cuando el paciente lo desee. Pero la desventaja que nos pareció fue que puede generar un gasto energético volviéndose algo incómodo para el paciente, además que no le va a permitir su movilidad óptima.

Silla de ruedas: La opción de una silla de rueda es muy viable, pero también puede ser un elemento de apoyo que muchas ocasiones necesita la ayuda de otra persona para permitirle el desplazamiento al paciente, también genera un desgaste físico debido al esfuerzo que tiene que realizar en sus brazos para lograr movilizarse; además ese sistema de solución presenta un gran tamaño, por lo cual requiere un espacio suficiente y adecuado.

Prótesis: Las prótesis posee una gran ventaja ya que tiene la oportunidad de ofrecerle al paciente un grado de recuperación de la funcionalidad del miembro faltante, mejorando la calidad de vida del paciente, generándole seguridad y autonomía para sentirse independiente y lograr realizar sus actividades cotidianas como los es por ejemplo poder subir  una escalera. El diseño de la prótesis se puede realizar a la medida, de acuerdo a la necesidad del paciente y con las características adecuadas.

De acuerdo a la lluvia de ideas planteadas anteriormente, nos parece que los elementos como las muletas y la silla de ruedas pueden presentar un menor costo, pero va a generar un gasto energético en el paciente e incomodidad; mientras que las prótesis se pueden diseñar de acuerdo a las actividades diarias que realiza el paciente y a su medida, permitiendo que el usuario se sienta cómodo y seguro a la hora de utilizar dicho sistema; con un material adecuado, siempre buscando el bienestar del paciente por lo que también se puede jugar con el costo del dispositivo, es decir de acuerdo a la capacidad económica de cada persona. Por dicho motivo la mejor solución para un paciente en situación de discapacidad física, es una prótesis, es necesario que la prótesis sea diseñada y no comprada en el mercado ya que en el mercado el podrá encontrar este tipo de prótesis pero de manera genérica, mientras que la prótesis diseñada va ir acorde a la ergonomía, fisiología, y geometría del paciente, además de que la prótesis en la parte cosmética va acorde a lo que el paciente quiera ya que este aspecto es muy subjetivo. De esta manera se garantizara con el diseño es que no se generaran problemas futuros en el paciente permitiendo una buena rehabilitación.
BOCETO DE UNA PRÓTESIS TRANSTIBIAL


Referencias

[1] http://miranda-cauca.gov.co/apc-aa-files/65396537323664633265623663663131/Documento_Principal.pdf

1 comentario:

  1. Por favor incluya las referencias a los datos que está citando: "de los cuales el 85% se encuentra en buen estado, el 10% en regular estado y el 5% en mal estado" de dónde obtiene esta información? igualmente con otros datos mostrados en el texto.

    El término correcto no es "persona en estado de discapacidad" sino "Persona en Situación de Discapacidad".

    No hay claridad en cuanto a cuál es la necesidad. Se evidencia un problema, pero es necesario definir previamente la necesidad de donde se deriva el problema.

    Porqué diseñarle una prótesis cuando podría conseguir una en el mercado?

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